Logo KNKV


KNKV WEDSTRIJDFORMULIER

Vereniging:

HKV / Ons Eibernest A3

(Naam + ploeg)

Wedstrijdnummer:

BK60518

Datum:

zaterdag 15 juni 2019

Aanvang:

11:45

uur

Klasse:

A-072

Wedstrijd:

HKV / Ons Eibernest A3

tegen

Excelsior A3

Nummer

Dames

Nummer

Heren

HKV0001 

Yasmine Abdelkader

HKV0095

Pedro Andrade da Silva

NLD54H7 

Lyanne Baas

NLL50M8

Aurang Bobri

NLL00M3 

Dianne Lauffer

NKR72X0

Bjorn Kegel

NLQ56D8 

Roxanna Roosen

 

Invallers/sters:

* omcirkelen wat van toepassing is

Nr.

NKG99G1

Naam:

Jesse Döbelman

voor / in / na rust *

voor Nr.

Nr.

NLF93F2

Naam:

King Dungo

voor / in / na rust *

voor Nr.

Nr.

NLK99V7

Naam:

Louise Lauffer

voor / in / na rust *

voor Nr.

Nr.

Naam:

voor / in / na rust *

voor Nr.

Coach: nr.

HKV0053

Naam:

Martin van Zelst

Lid van:

De aanvoerder/leider verklaart door ondertekening dat bovenstaande gegevens juist zijn en genoemde spelers meespeelden.

Naam aanvoerder/leider:

Handtekening:


Dit deel van het formulier in te vullen na afloop van de wedstrijd, uitsluitend door de scheidsrechter.

thuis

-

uit

(alleen bij F- en E-jeugd)

thuis

-

uit

Uitslag wedstrijd:

 

-

 

Uitslag strafworpen:

 

-

 

Bijzonderheden:

Nr.

Geen spelerskaart, wel legitimatiebewijs van

Nr.

Geen enkel legitimatiebewijs aanwezig van

Naam:

Naam:

Naam:

Naam:

De wedstrijd werd door de scheidsrechter gestaakt in de .......e minuut van de eerste / tweede * helft wegens
................................................................................ bij de stand van ....... - ........ in het voordeel van .....................

Formele waarschuwing (gele kaart) gegeven aan:

Nr.

Naam:

wegens:

(code invullen)

Nr.

Naam:

wegens:

(code invullen)

Nr.

Naam:

wegens:

(code invullen)

Uit het veld gezonden (rode kaart):

Nr.

Naam:

wegens:

(code invullen)

Nr.

Naam:

wegens:

(code invullen)

Officials

Scheidsrechter:

Nr:

Lid van:

Assistent-scheidsrechter:

Nr:

Lid van:

Handtekening scheidsrechter:

Wedstrijd telt mee voor vereniging: